腳癬，俗稱“腳氣”是由真菌引起的具有傳染性的皮膚病。香港地處沿海，氣候溫?zé)岢睗瘢谡婢L(zhǎng)，腳癬發(fā)病率很高，所以腳癬在當(dāng)?shù)赜小跋愀勰_”之稱。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)廣東、福建沿海一帶，腳癬發(fā)病率高達(dá)50%以上，特殊工種人群（如穿膠鞋作業(yè)者）患病率可達(dá)80%以上。腳癬發(fā)病伊始，往往以水皰為主要皮膚損害，因而，不少人一見(jiàn)腳上出現(xiàn)水皰并有瘙癢，就認(rèn)為是腳氣，隨便到藥店買(mǎi)來(lái)腳氣水、腳氣膏等外搽，以致越治越重，最后連行走都困難。這是因?yàn)槌_癬以外，在腳上表現(xiàn)為水皰、瘙癢等癥狀的還有很多種皮膚病，如濕疹、汗皰疹、癬菌疹、接觸性皮炎等。一旦用錯(cuò)藥物，輕則無(wú)效，重則適得其反，癥狀加重，小病變大，影響工作和生活。那么，如何區(qū)分腳癬和其他皮膚病呢？ 　　

　　《腳癬》是真菌感染引起的，其皮膚損害往往是先單側(cè)（即單腳），數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月后才感染另一只腳。水皰主要出現(xiàn)在趾腹和趾側(cè)，最常見(jiàn)于三四趾之間，足底也可出現(xiàn)。為深在性的小水皰可慢慢融合成大皰。腳癬的皮膚損害有一特點(diǎn)，就是邊界清楚，可慢慢向外擴(kuò)展，但決不會(huì)是禰漫性、邊界不清楚的，因病情發(fā)展或瘙癢，可出現(xiàn)糜爛、滲液，甚至細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿皰等。治療可根據(jù)皮損選擇外用藥，如是單純性水皰，可外搽達(dá)克寧、聯(lián)苯芐唑霜、克霉唑霜等，如有輕度糜爛，可先用達(dá)克寧等霜?jiǎng)┩獠耄訝€愈合后加用復(fù)方土槿皮酊等具有剝脫性的藥物；如糜爛明顯，滲液較多的，宜用1：5000的高錳酸鉀溶液浸泡。合并細(xì)菌感染出現(xiàn)膿皰者，加用抗菌藥外用制劑。 　　

　　《足部濕癥》是過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏原往往不易查清。其發(fā)病常雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)皮損呈對(duì)稱性，與腳癬不同。水皰邊界不清，可見(jiàn)于足底、趾腹、趾間、趾背、足背等，治療當(dāng)用皮質(zhì)激素類霜?jiǎng)┲委?，如皮炎平；如有糜爛、滲液，可用高錳酸鉀溶液浸泡；皮損嚴(yán)重者可口服撲爾敏等抗過(guò)敏以及維生素C等，必要時(shí)口服強(qiáng)的樅等。對(duì)合并真菌感染者宜用派瑞樅等抗過(guò)敏抗炎抗細(xì)菌的復(fù)合制劑。 　　

　　《汗皰疹》是一種好發(fā)于手足的季節(jié)性濕疹樣皮膚病，常在春末夏初至秋季這一時(shí)段發(fā)病。一年之中輕者發(fā)作一次，重者發(fā)作數(shù)次。皮損常對(duì)稱出現(xiàn)，為密集深在的小水皰，好發(fā)于指趾側(cè)面，嚴(yán)重者延及手掌和足底，并可聚集成大皰，伴有不同程度的瘙癢，真菌鏡檢陰性。治療可口服中藥健脾滲濕類湯劑或藥丸。西醫(yī)治療方法基本同濕疹。 　　

　　〈接觸性皮炎〉是皮膚接觸致敏物質(zhì)引起的局部皮膚的過(guò)敏性反應(yīng)，致敏物質(zhì)因人而異，一些常用的物品如表帶、金屬皮帶扣、膠布、香水、某些外用藥或化壯品等，對(duì)于某些特殊體質(zhì)的人均可成為致敏物。接觸性皮炎主要表現(xiàn)為接觸部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有不同程度的瘙癢，特點(diǎn)為皮損的形壯與接觸物形狀相同。治療與濕疹相同，但以外用藥為主。本病只要不再接觸致敏物，較易治愈。如過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重，且引起全身反應(yīng)者，則應(yīng)口服或注射抗過(guò)敏藥物，進(jìn)行全身治療。 　　

　　〈癬菌疹〉是先患有癬，由于機(jī)體對(duì)癬菌過(guò)敏而引起的過(guò)敏反應(yīng)。這種過(guò)敏反應(yīng)可發(fā)生在癬的附近，也可以發(fā)生在遠(yuǎn)處。如頭癬、體癬引起的手足部丘疹、水皰，足癬引起的癬灶以外的足部或其他部位（如手）丘疹、水皰、紅斑等。癬菌疹的邊界不清，皮損大多對(duì)稱。治療時(shí)應(yīng)先治愈癬，癬治愈后，癬菌疹可不治自愈，或很容易治愈。治療癬需用抗真菌藥，治療癬菌疹則應(yīng)抗過(guò)敏，與濕疹相同。 　　

　　由上可見(jiàn)，腳上出水皰的病并非只有腳癬這一種，治療不當(dāng)會(huì)使病情加重。所以，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)腳上出水皰并瘙癢不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科診治，切不可隨便去藥店買(mǎi)來(lái)外用藥亂搽，以免誤診誤治，加重病情而影響生活、工作和學(xué)習(xí)。

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