近日，樂從醫(yī)院ICU又以CRRT成功救治一名患者，一名曾經(jīng)在生命懸崖邊上掙扎過的勇者又回恢復(fù)了正常。
    患者叫老梁，因反復(fù)氣促3年余，再次加重發(fā)作一周后，在家屬的陪同下來院就診，正當(dāng)醫(yī)生準備問診，老梁突發(fā)意識喪失，暈倒在地，此番突發(fā)狀況嚇呆家屬！醫(yī)護人員見狀立刻進行搶救，并通知臨床經(jīng)驗豐富的ICU陳偉健醫(yī)生到場參與搶救。經(jīng)非同步直流電復(fù)律、心臟胸外按壓、氣管插管接呼吸機輔助呼吸等緊急處理與治療后，老梁逐漸恢復(fù)了自主呼吸，發(fā)紺狀態(tài)也有所改善，但在場的醫(yī)護人員緊繃的神經(jīng)沒有因此放松下來。經(jīng)溝通家屬同意后，病情尚未穩(wěn)定的老梁隨即被轉(zhuǎn)運ICU進行監(jiān)護治療。
    老梁由于此次的突發(fā)意識喪失，昏迷期間出現(xiàn)腦缺氧導(dǎo)致大腦皮層功能受損，加上他原本更有著擴張型心肌病和急性Ⅱ型呼吸衰竭，導(dǎo)致他出現(xiàn)了心肺復(fù)蘇綜合征，腎臟、心臟、肺等器官出現(xiàn)功能衰竭。此時的老梁血壓完全依靠升壓藥維持，醫(yī)護人員生怕他的病情隨時惡化，一步都不敢離開，生怕一個不注意，死神就會奪走他的生命，并一直在一遍又一遍地呼喚著他的名字……
    也許老梁是因為身體太“累”了，需要好好地“睡”幾天，老梁因為腎臟功能不全，水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，連續(xù)幾天少尿甚至無尿，醫(yī)護人員都為他著急擔(dān)憂。臨床資質(zhì)較深、經(jīng)驗豐富的ICU余澤琪主任根據(jù)老梁病情建議急需行CRRT治療，為其清除體內(nèi)過多水分，代謝廢物、毒物，糾正水電解質(zhì)紊亂，確保營養(yǎng)支持，促進腎功能恢復(fù)及清除各種細胞因子、炎癥介質(zhì)。
    經(jīng)過連續(xù)數(shù)天的CRRT治療后，老梁病情逐漸好轉(zhuǎn)，腎功能、電解質(zhì)、酸堿失衡癥狀有所改善，尿量也開始恢復(fù)正常，這不僅讓家屬也讓醫(yī)護人員感到欣喜若狂。
    經(jīng)過半個月來的努力，老梁病情越來越穩(wěn)定，精神也越來越好。老梁頑強的生命意志戰(zhàn)勝了病魔，目前，他不用再依靠呼吸機輔助呼吸了。
    文/周子信 沈遂英
    圖/沈遂英